Krankheitszustände von Hunden

Canine Euthanasia 101: Umgang mit Mythen und Missverständnissen

Canine Euthanasia 101: Umgang mit Mythen und Missverständnissen



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Grundlegendes zur Sterbehilfe bei Hunden

Ab und zu stoße ich auf diese seltsamen Nachrichten, die seltsame Geschichten von Hunden und Katzen erzählen, die es irgendwie geschafft haben, die Sterbehilfe zu betrügen. Wie der Rottweiler, der erwachte und ins Wohnzimmer kam, nachdem er von seinem Tierarzt in der Garage eingeschläfert worden war. Dann gibt es den Bericht über die obdachlose Katze, die nicht nur eine, sondern zwei Fahrten in die Kohlenmonoxid-Gaskammer überlebt hat, bevor die Tierheimarbeiter entschieden haben, dass es keine so gute Idee ist, sie zu töten.

Unweigerlich versetzen diese Berichte die Tierhalter überall in einen Schaum gerechtfertigter, gerechter Empörung und verständlicher Verwirrung: „Wie genau kann ein Tierarzt das zulassen? Wie konnten sie nicht wissen, ob sie tot ist oder nicht? Könnte das meinem Haustier passieren? "

Solche heftigen Reaktionen erklären, wie diese anscheinend jährlichen Nachrichten nicht nur den Zorn der Öffentlichkeit auslösen, sondern auch Diskussionen über die Vor- und Nachteile verschiedener Sterbehilfemethoden. Das wirft, wie zu erwarten, auch die unvermeidlichen Missverständnisse über die Mechanismen der Sterbehilfe und die Wirkungsweise der verwendeten Medikamente auf.

Deshalb ist es für uns Tierärzte eine Pflicht, die Sterbehilfemethode, die wir anwenden wollen, immer deutlich zu machen. Denn wenn es um etwas geht, das so emotional ist wie Sterbehilfe, gibt es nicht so etwas wie zu viel Kommunikation.

Im Folgenden wird die häufigste Methode der Sterbehilfe, die private Tierärzte in ihren Praxen anwenden, mit Erklärungen zu den üblicherweise verwendeten Medikamenten erläutert, da die Gefahr besteht, dass Sie mit Informationen überflutet werden:

Aber bevor wir dorthin gehen, lassen Sie mich zunächst das Ziel erläutern, wie es in den Richtlinien der American Veterinary Medical Association für die Sterbehilfe von Tieren (2013) beschrieben ist:

"Wenn Sterbehilfe die bevorzugte Option ist, sollte die angewandte Technik zu einem raschen Bewusstseinsverlust, gefolgt von Herz- oder Atemstillstand und letztendlich zu einem Verlust der Gehirnfunktion führen. Darüber hinaus sollten der Umgang mit Tieren und die Sterbehilfetechnik die Belastung des Tieres minimieren vor dem Verlust des Bewusstseins. "

Die Zwei-Injektions-Methode für Sterbehilfe bei Hunden

Vor diesem Hintergrund ist die derzeit bevorzugte Methode zur Erreichung dieses Ziels in der veterinärmedizinischen Privatpraxis die sogenannte "Zwei-Injektionsmethode". Bei diesem Ansatz erfolgt eine Erstinjektion entweder in die Vene (intravenös) oder in den Muskel ( intramuskulär), um extreme Sedierung hervorzurufen. Sobald die Sedierung abgeschlossen ist (normalerweise reagiert ein Haustier nicht mehr und reagiert nicht mehr richtig), wird ein zweites Medikament verabreicht (normalerweise als intravenöse Injektion), um das Tier zu überdosieren und einen kardiopulmonalen Stillstand zu erreichen.

Bei beiden Injektionen handelt es sich technisch gesehen um "Überdosierungen" von Arzneimitteln, die wir derzeit entweder verwenden oder in der veterinärmedizinischen Praxis zur Beruhigung, Beruhigung, Analgesie und / oder Anästhesie eingesetzt haben. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass nicht jeder Tierarzt die gleichen Medikamente in der gleichen Dosierung auf die gleiche Weise einnimmt.

Zwar ist die Zwei-Injektionsmethode der moderne Goldstandard für die Sterbehilfe, doch die Variabilität der in diesem Prozess verwendeten Medikamente ist überraschend hoch und es ist unmöglich, alle hier zu beschreiben.

Hier finden Sie eine kurze Übersicht über die am häufigsten verwendeten Medikamente, die nach ihrer Verwendung als Erst- oder Zweitinjektionspräparate kategorisiert sind.

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Erste Injektion für Sterbehilfe

Das Ziel: Tiefgreifende Beruhigung oder Vollnarkose mit einem Minimum an Schmerzen oder Stress im Zusammenhang mit medizinischen Techniken oder der Handhabung.

Zu den gebräuchlichen Medikamenten gehören:

  • Tiletamin / Zolezepam (Telazol®) ist ein vorgemischter Cocktail aus zwei Wirkstoffen (Tiletamin und Zolazepam), der häufig als Beruhigungsmittel für Katzen und Hunde eingesetzt wird. Tiletamin wird technisch als dissoziatives Anästhetikum angesehen und Zolazepam ist ein Valium-ähnliches Anti-Angst-Medikament. Keines der beiden Medikamente ist für sich genommen sehr schmerzlindernd, und doch führen sie in Kombination zu einer äußerst wirksamen Sedierung, die einer vollständigen Anästhesie nahekommt. Bei Verabreichung als Überdosis im Rahmen der Sterbehilfe kommt es zu einer Vollnarkose.
  • Ketamin ist ein dissoziatives Anästhetikum, das am häufigsten mit Valium kombiniert wird, um die gleiche Wirkung wie Tiletamin / Zolezepam zu erzielen. Ketamin hat jedoch einige zusätzliche schmerzlindernde Wirkungen, weshalb diese Kombination für die routinemäßige Anwendung bei bestimmten medizinischen Eingriffen einigen Tierärzten vorzuziehen ist. Als Überdosis gelten jedoch wie bei der Sterbehilfe die Unterschiede zwischen Ketamin / Valium und Tiletamin / Zolezepam als winzig.
  • Propofol ist ein weiteres Medikament, das wir üblicherweise zur Einleitung einer Anästhesie verwenden. Das Problem ist, dass Propofol (wegen seiner weißen Farbe auch als "Milch der Amnesie" bezeichnet) im Vergleich zu den beiden oben genannten Alternativen teuer ist. Trotzdem ist es hochwirksam und wird häufig im Euthanasieprotokoll mit zwei Injektionen eingesetzt.

    Hinweis: Die oben genannten Medikamente werden am häufigsten intravenös zur Sterbehilfe verabreicht. Das liegt daran, dass Propofol ein Medikament ist, das nur intravenös angewendet werden kann und dass sowohl Tiletamin / Zolazepam als auch Ketamin / Valium klug sein können, wenn sie in den Muskel abgegeben werden. Dennoch wird ein kurzer Stich von vielen Tierärzten als akzeptabel angesehen (in der Tat verwende ich ihn in bestimmten Szenarien als solchen). Der größte Vorteil der intravenösen Injektion ist jedoch die Wirkgeschwindigkeit. Die meisten Tiere schlafen innerhalb von Sekunden tief und fest.
  • Dexmedetomidin: Das von Zoetis vertriebene Medikament Dexdomitor ist hervorragend geeignet, um bei Hunden eine schmerzlindernde Sedierung mit einer stachelfreien intramuskulären Injektion zu induzieren. In Kombination mit Opiaten und anderen Arzneimitteln eignet es sich auch gut für die schmerzfreie intramuskuläre Injektion bei Katzen.
  • Acepromazine oder "Ace", wie es in Tierarztkreisen häufig genannt wird, ist ein Beruhigungsmittel, das in der Tierarztpraxis häufig verwendet wird, um aggressive oder extrem aktive Hunde zu beruhigen. Ace ist bekannt für seine geringen Kosten und sein geringes Missbrauchspotential. Einige Tiere reagieren bei intramuskulärer Verabreichung auf den Stich der Nadel, aber es kann leicht in IV-Präparate eingeschlossen werden.
  • Xylazin ist in vielen Erstinjektions-Cocktails enthalten. Es wird am häufigsten als Beruhigungsmittel bei Pferden verwendet, ist jedoch eine kostengünstige und hochwirksame Wahl für die Überdosierung von Kleintieren im Rahmen der ersten Injektion.

Missverständnisalarm: Keines dieser Medikamente verursacht eine „wache“ Form der Lähmung, von der Sie vielleicht gehört haben. Viele Besitzer befürchten dies, aber seien Sie versichert, wir machen Tiere mit unserer Wahl der ersten Injektionsmedikamente nicht nur bewegungslos. Nicht weniger als eine tiefe Beruhigung mit Vollnarkose ist das Ziel dieser Phase.

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